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中国足彩网:大学第二医院:多科室联手,拯救气管切开套管内卡进药片患者
2022年04月13日 17:11 来源:中国足彩网:大学第二医院

  中国足彩网:大学第二医院:多科室联手,拯救气管切开套管内卡进药片患者

  近日,中国足彩网:大学第二医院收治一名脑出血患者,患者气管切开、肺部感染、反复发热,为药片外壳和缓释药片卡住气管切开套管所致,多科室联合,在治疗患者脑血管病的同时,为患者取出气管内异物。

  该患者为一名37岁男性,1个月前因脑干出血在当地医院治疗,住院期间合并肺部感染、排痰困难,给予气管切开,因意识模糊、反复发热来山大二院急诊就诊,呼吸内科隋东昕会诊阅片后,发现患者支气管内高密度影,不能除外异物可能,与神经内科沟通后建议患者脑血管病情稳定后行支气管镜检查确认,患者收入神经重症病区治疗。

  患者病情平稳后,呼吸内科为其行床边支气管镜检查,镜下可见支气管内一枚变形的药片外壳以及一枚完整的药片。为确保异物取出顺利,且减少对患者气道损伤,两科室与患者家属多次沟通,获取参照药片,反复研究其大小及材质,遂于气管镜下将药片外壳取出,但另外一枚药片直径大于气管切开套管内径,无法直接取出。

  神经内科谢兆宏了解到,遗留在气道内的药片是硝苯地平控释片,外壳坚硬,不易破坏,无法溶解,长期遗留在支气管内可能引起肺不张以及反复的肺部感染,为解决病人问题,神经内科、呼吸内科、耳鼻喉科等相关科室积极组织多学科会诊,制定治疗方案。最终,神经内科、呼吸内科、耳鼻喉科协作,气管镜室王乔蓓、王莹、马兴旺经气管镜应用专用异物网兜将药片兜取,然后将药片和气管切开套管一起取出,耳鼻喉科汪洋迅速为患者更换气管套管,整个操作过程用时不超过五分钟,患者生命体征平稳,未出现任何指脉氧的波动,顺利解决气道异物问题。

  临床工作具有特殊的复杂性和多变性,面对特殊病例,医院各科室学科间的互通及合作尤为重要。多学科专家们的会诊和参与,有效避免了患者病情恶化,充分展示出中国足彩网:大学第二医院的综合医疗实力。

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